患兒呼吸衰竭命懸一線 兒科緊急施救重獲新生

發布時間:2021-07-07 本文來源:兒科


“叮鈴鈴,叮鈴鈴……”一陣急促的電話鈴聲劃破了我院兒科值班室短暫的寧靜,原來是一對大汗淋漓的年輕夫婦抱著一名1歲5個月突發呼吸困難的危重患兒求助兒科急診,兒科副主任楊霞副主任醫師及張瑜主治醫師接到通知后立即將患兒轉入搶救室組織搶救。經全面查體,患兒面色灰暗,口周、鼻根呈青紫色,呼吸急促、費力,吸氣時明顯可見胸骨上窩、兩側鎖骨上窩以及下部肋間隙三個部位均有凹陷,雙肺呼吸音粗,心率達到170次/分,經查胸片為支氣管肺炎,右肺體積縮小,心臟彩超顯示心臟位于右上胸腔,考慮右位心,右側胸腔少量積液,血氣分析提示呼吸衰竭,呼吸性酸中毒。初步診斷為呼吸衰竭、呼吸性酸中毒、重癥肺炎、胸腔積液、右位心。


考慮到患兒右位心屬于較為罕見的心臟畸形,可能伴有室間隔缺損、房間隔缺損等,加之重癥肺炎容易引發肺動脈高壓、心衰或難以糾正的低血壓性休克等癥狀,隨時可能出現生命危險,楊主任立即與家屬說明情況,在征得家屬同意后,根據患兒查體和各項檢查結果,兒科醫護團隊立即為患兒進行呼吸機輔助通氣、抗感染、改善微循環及必要的支持治療,并將血氧飽和度維持在95%以上,經過科室醫護人員不懈努力,患兒在入院第三天病情明顯好轉,呼吸順暢,小家伙也露出了久違的笑容,家屬們懸著的一顆心也終于放了下來,經過幾天的康復治療后,現已痊愈出院。

出院時,在家屬留給科室的一份感謝信中這樣寫到,“這里的醫護人員雖不是家人,卻勝似家人”這樣的贊譽是對兒科醫護人員連日來努力救治的最大肯定。