急診重癥兩科聯動 耄耋老人窒息獲救

發布時間:2022-02-23 本文來源:重癥醫學科

近日,85歲的張大爺進食糖果時突發卡喉窒息,出現意識不清、面容痛苦、不能言語、雙手抱喉、小便失禁等狀況,家屬急忙拍打張大爺背部無效后,迅速駕車將他送至我院。

入院時張大爺昏迷狀態、全身紫紺、嘆息樣呼吸、三凹征明顯、血壓只有50/20mmHg,心率下降至20次/分左右。急診醫學科醫護人員立即給予胸外按壓,床旁氣管插管時見喉部有一個2*3cm的軟糖卡頓,使用鑷子將其取出后緊急進行氣管插管、呼吸機輔助呼吸,并給予腎上腺素靜脈注射、碳酸氫鈉靜脈滴注糾正酸中毒、補液升壓等積極治療,張大爺生命體征逐漸穩定,但仍處于昏迷狀態。隨后急診醫學科診斷為“窒息氣道異物梗阻 缺血缺氧性腦病”,在轉運呼吸機保障下行頭胸CT后,收住重癥醫學科(ICU)進一步治療。


入住重癥醫學科后,科室給予張大爺鎮靜鎮痛、繼續呼吸機輔助呼吸、補液升壓、糾正酸中毒、維持電解質平衡、亞低溫、腦保護等高級生命支持治療。在重癥醫學科(ICU)醫護團隊的精心治療及護理下,張大爺逐漸意識轉清、生命體征穩定、嗆咳反應正常,隨后給予脫機、拔除氣管插管,張大爺言語正常、四肢活動正常,繼續治療4天后康復出院。


此例高齡窒息患者的成功救治展現了我院在高度重視醫療質量提升建設、全方位整合醫療資源、不斷提升急危重癥救治能力和效率方面的顯著成效,也是“急診急救---重癥監護”一體化高質量急危重癥患者管理的優勢體現。下一步,我院將繼續加強應急救護工作在社會上的宣傳與推動,加大力度傳播應急救護知識與理念,提升人民群眾應對突發事件的應急反應和自救互救能力,夯牢應急保障基石。