近日，患者劉某來到我院耳鼻喉科就診，自訴右耳道出現耳道干癢，分泌物堵塞耳道，耳悶3個月。經醫生檢查，診斷為外耳道真菌感染，隨即取外耳道分泌物送微生物實驗室做真菌培養及鑒定。微生物實驗室培養48小時后，最終鑒定為土曲霉感染?；颊邚驮\后，醫生給予抗真菌藥物治療，10余天后患者癥狀消失。

以往真菌初步培養48小時后需再進一步培養72小時才能鑒定菌種，為何現在只需48小時就能準確鑒定？這得益于我院醫學檢驗科微生物實驗室引進的---“德國布魯克全自動微生物質譜儀”和微生物質譜鑒定技術的應用！

該技術的應用可以彌補病原菌傳統檢測方法不能鑒定疑難病原菌的缺陷，使得疑難菌群的鑒定能力得到質的飛躍，大大提高了鑒定臨床致病菌的準確性。此外，質譜技術還具有操作簡單、樣品用量少、重復性好、高通量、分離與鑒定可同時進行等優點，這都大大節約了微生物鑒定的時間和成本，讓患者不必再焦灼無措地等待結果，并有助于提升臨床診療水平及科研創新能力。

與傳統的細菌生化鑒定方法相比，微生物質譜技術具有快速、準確、高通量及操作簡單等優勢。

一、快速

樣本前處理及鑒定流程步驟簡單、重復性高，每塊靶板最多可同時點96份樣本，適用于微生物實驗室自動化。微生物質譜在每株菌的鑒定上平均時間僅為1-2分鐘，雖然細菌的分離培養和常規藥敏試驗目前仍需采用傳統方法，但鑒定時間縮短了1-2天。對于菌血癥這類危重患者，其血培養樣本報陽后可通過專用試劑盒進行菌體富集，直接進行質譜鑒定，盡快給予臨床初步鑒定結果作為治療依據，合理使用抗生素，有效降低死亡率。

二、準確

目前，國內各實驗室普遍使用的細菌生化鑒定儀數據庫僅有幾百種，鑒定范圍有限，且個別細菌無法鑒定到種。而該質譜系統則擁有上千種微生物菌種數據庫，已覆蓋臨床、疾控、環境等多個領域，鑒定準確率達98%以上。除了可鑒定常見細菌和酵母樣真菌外，微生物質譜的應用極大地提高了對苛氧菌、厭氧菌、絲狀真菌、諾卡菌以及分枝桿菌等罕見菌的鑒定能力。

三、科研創新

該技術在滿足為臨床提供快速可靠的鑒定結果之余，還有一個科研數據平臺?？捎糜诩毦中?、耐藥分析等科研項目，在醫院感染爆發監控中可成為簡便、快速、有效的輔助溯源工具，將進一步增強醫院病原微生物方向科研創新實力。

微生物質譜儀的投入使用，標志著我院的微生物鑒定水平邁上新臺階，科室將以此項質譜技術應用為新起點，為臨床和患者提供更全面、更快速、更可靠的分析結果，為臨床精準用藥、合理使用抗生素提供可靠依據和及時幫助，并為醫院科研工作不斷貢獻力量。