我院組織對骨一科教學查房督導檢查
2019年5月10日,為了進一步做好臨床醫學專業認證工作,根據教學科統一安排,醫院組織對骨一科醫生組進行一期教學查房督導檢查,本次教學查房共有教學管理部門、臨床醫學專業實習生、助理全科醫生等20余人參加。
首先參加教查的師生做了自我介紹,主持教師骨一科王志奇主治醫師依據大綱講明了本次查房的知識目標、能力目標、情感目標,重點、難點,教學查房的注意事項,并進行了腰椎間盤突出癥知識前測,對相關知識進行了簡單講解,宣布查房床位號和患者信息。
接下來參加教學查房的醫護人員依次進入病房,實習醫生石超匯報病史,對患者一般情況、現病史、既往史、個人史、婚育史、家族史等做了詳細的匯報,主管醫生高明主治醫師做了補充,主持教師王志奇進行了點評和修訂。
實習醫生對患者進行了針對主要診斷和鑒別診斷的查體,主管醫生進行了糾正,主持教師點評了實習醫生在查體中存在的問題,進行了視、觸、叩、聽、動、量的示范查,并對脊柱視診,椎間隙棘突旁觸診,叩診,沿坐骨神經走行觸診,雙下肢視診,觸診,測量肢體周徑,測量肌力。直腿抬高實驗,生理反射,病理反射進行了全方位的示范和引導(詳見視頻)。
回到示教室,王志奇主治醫師引導實習醫生分組緊緊圍繞查房病例和腰椎間盤突出癥病因、診斷、診斷依據、鑒別診斷、治療原則及有關內容提問,與會學生積極發言。責任護士辛睿護師對腰椎間盤突出癥患者的心理護理、飲食、臥床、并發癥的護理、理療、康復鍛煉等進行了系統的健康指導,護士長安妮主管護師進行了疼痛評估和管理知識的補充說明,最后王老師結合病例做出了初步診斷和治療方案,對腰椎間盤突出癥相關知識進行了拓展,總結了本次查房的內容和收獲,點評了實習生的表現,布置了思考題,約定了下次教學查房時間和病種。
接下來與會教師骨一科王志奇、高明、王旭剛主治醫師,護士長安妮主管護師,辛睿護師,教學科苗卉、徐小寧老師、實習生等參加了點評會,指出了本次教學查房中好的方面和不足之處。
最后教學科科長董耀斌對整個查房環節進行了點評,董科長認為本次教學查房科室高度重視,全科醫師參加了教學查房;主持教師理論基礎扎實,講解思路清晰;教查流程基本規范;知識拓展較好,參考文獻為最新版教材和指南;選取病例非常典型,示教效果良好;護理知識宣教和補充到位;人文關懷和細節把握較好;時間分配合理;今天教學查房的最大亮點是在對原有教學查房環節進行了良好的設計,病例結合度和學生參與度非常高。.但還需要在以下細節上進一步完善,包括主持醫師自我介紹中的照片需規范;教學中建議使用激光筆;部分內容示教時間不準確;住院醫師積極性調動不夠;個別護理人員未全程參與;幻燈片字體需調整;約定下次教學查房時間節點不準確。希望科室摒棄不足,繼續做好教學查房工作。